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易瑞沙治疗EGFR突变的晚期肺癌患者良好的耐受性

时间:2019-04-25 10:31:12   来源:易瑞沙中文网   作者:小编

表皮生长因子受体(EGFR)中的体细胞突变与用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的反应增加相关。试验前瞻性研究了含有EGFR突变的晚期NSCLC患者中的一线易瑞沙,并探讨了EGFR突变亚型和TKI耐药机制的重要性。
易瑞沙
 
患者和方法:
化疗初治NSCLC具有≥1个与EGFR突变相关的临床特征的患者接受了肿瘤组织EGFR外显子18至21的直接DNA测序。发现存在任何EGFR突变的患者用易瑞沙250mg / d治疗直至进展或不可接受的毒性。主要结果是回复率。
 
结果:
98名患者接受了EGFR筛查,34名患者中检测到突变(35%)。EGFR突变主要是外显子19缺失(53%)和L858R(26%),尽管21%的突变阳性病例具有较少的常见亚型,包括外显子20插入,T790M / L858R,G719A和L861Q。31名患者接受了易瑞沙治疗。反应率为55%(95%CI,33至70),中位无进展生存期为9.2个月(95%CI,6.2至11.8)。治疗耐受性良好13%的患者有3级毒性,包括1级3级肺炎。两名经典激活突变患者表现出从头的易瑞沙耐药性,并且具有通常与获得性TKI耐药相关的并发遗传异常,特别是T790M?EGFR?突变和MET扩增。
 
结论:
易瑞沙以基因型方式给予患有EGFR突变的晚期NSCLC患者的一线治疗导致非常有利的临床结果和良好的耐受性。这种策略应该与目前的护理标准联合化疗进行比较。
文章来源:http://www.8xy.com.cn/yrssms/181.html

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