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晚期食管癌患者使用易瑞沙能有效果吗

时间:2019-08-26 14:01:37   来源:易瑞沙中文网   作者:小编

晚期食管癌患者使用易瑞沙能有效果吗

一、目的
癌症食管易瑞沙试验显示,与化疗后疾病进展的晚期食管癌患者相比,安慰剂相比,表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂易瑞沙可改善无进展生存期。在少数患者中观察到快速和持久的反应。我们假设EGFR途径的遗传畸变将识别受益于易瑞沙的患者。
 
二、方法
根据EGFR拷贝数增加(CNG)和EGFR,KRAS,BRAF和PIK3CA突变状态,进行癌症食管易瑞沙试验肿瘤的预先指定的盲法分子分析,以比较易瑞沙与安慰剂的效力。使用预先指定的标准通过荧光原位杂交(FISH)测定EGFR CNG,并将EGFR FISH阳性状态定义为高多体性或扩增。
 
三、结果
生物标志物数据可用于340名患者。在EGFR FISH阳性肿瘤(20.2%)中,与安慰剂相比,易瑞沙的总生存期得到改善(死亡风险比[HR],0.59; 95%CI,0.35至1.00; P = .05)。在EGFR FISH阴性肿瘤中,与安慰剂相比,易瑞沙的总生存率没有差异(HR表示死亡,0.90; 95%CI,0.69-1.18; P = .46)。EGFR扩增患者(7.2%)从易瑞沙获得最大益处(HR为死亡,0.21; 95%CI,0.07至0.64; P = .006)。对于EGFR,KRAS,BRAF患者,易瑞沙与安慰剂的总生存期无差异和PIK3CA突变,或任何突变与无。
 
四、结论
通过FISH评估的EGFR CNG似乎鉴定了一组患有食道癌的患者,其可能受益于易瑞沙作为二线治疗。该研究的结果表明,应在EGFR FISH阳性,特别是EGFR扩增的食管癌的不同环境中进行前瞻性临床试验,研究抗EGFR治疗。
 
文章来源:http://www.8xy.com.cn/yrsjg/977.html

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